Замдиректора по информационным технологиям ГК «Медскан» Евгений Канаев выделяет два основных направления внедрения ИИ в сферу здравоохранения:
-
Использование имеющегося объема знаний и данных для системной поддержки принятия врачебных решении, где ИИ выступает помощником специалиста при постановке диагноза и назначении лечения.
-
Административный персонал медучреждений с помощью технологий ИИ получает возможность производить онлайн-диагностику по медицинским картам и истории болезни пациентов. Также ИИ позволяет осуществлять распознавание речи, что востребовано при дистанционном общении.
Специалист добавил, что общемировые тренды также включают в себя использование ИИ для разработки новых препаратов, так как значительно ускоряют процессы, связанные с исследованиями в фармакологии.
Примеры разработок
Как отметил директор ИТ-компании «ТехЛАБ» Александр Шаповалов, ИИ помогают как врачам, так и пациентам. Среди множества направлений использования роботизированных технологий в медицине он выделяет следующие:
Цифровые двойники
Это виртуальная модель любых объектов, систем, процессов или людей. Она активно используются и в России: в прошлом году ученые приступили к созданию цифровых двойников сердца и легких. Внедрение такой технологии позволяет предсказать, как отреагирует организм пациента на то или иное действие хирурга или введение лекарства, и сократить количество побочных эффектов и нежелательных послеоперационных явлений в 10–20 раз.
Автоматизированные системы подбора терапии
Они позволяют ускорить процесс выбора схемы лечения и снизить влияние человеческого фактора при назначении препаратов, что в совокупности положительно сказывается на результатах лечения.
Сервисы анализа медицинских изображений
ИИ может помочь в повышении частоты выявления серьезных заболеваний на ранних стадиях. Для этого может применяться анализ медицинских изображений, где ИИ подсвечивает области, требующие особого внимания врача при интерпретации снимка, и анализирует данные из электронной медицинской карты пациента и данных из структурированных электронных медицинских документов.
«Совсем недавно наша команда представила разрабатываемый в этом направлении сервис на основе методики непрерывного машинного обучения. Он предназначен для применения терапевтами, фельдшерами и врачами общей практики: сервис включает в себя специальный анамнестический опросник и позволяет оценить неспецифичные симптомы и как можно раньше заметить развитие злокачественного новообразования, а также выявить причины его развития в режиме реального времени», – рассказал Шаповалов.
Нейротрекер
Глава «Нейротехнолоджи», нейрофизиолог Юрий Корюкалов добавил, что ИИ широко используются для мониторинга здоровья. В качестве примера эксперт называет нейротрекер – медицинский браслет, функционал которого направлен на оценку психофизического состояния и выявление биомаркеров кризисных состояний человека онлайн. Гаджет способен отслеживать самочувствие пациентов, а также обнаруживать симптомы на ранних этапах изменений состояния здоровья.
Врач-стоматолог Павел Бахарев в свою очередь отметил, что на сегодняшний день в стоматологии уже есть несколько программных продуктов, которые содержат элементы ИИ:
-
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ). Благодаря специальной программе, которая сопоставляет объемные изображения с разных углов зрения в одну структуру, мы можем видеть трехмерные изображения челюстных костей и черепа. Аппарат экономит время и позволяет сделать снимок за 1-1,5 минуты со сниженной дозой облучения.
-
Внутриротовой сканер. Плавно передвигая вдоль зубов камеру, ортопед получает тысячи фотоснимков, которые затем собираются ИИ в одно изображение по определенным точкам. Вручную такой сложный процесс выполнить практически невозможно.
-
Защита от человеческого фактора при установки имплантов. ИИ не позволяет поставить имплантат, задев сосудисто-нервный пучок. Программа сразу загорается красным, если есть вероятность повреждения важного анатомического образования.
Чем рискует медицина
Развитие ИИ подарило отрасли новый виток развития, помогая практически во всех аспектах медицины – в диагностике заболеваний, разработке лекарств, терапевтических значениях, а также в мониторинге здоровья человека. При этом нельзя исключать и риски, связанные со стремительным внедрением быстроразвивающихся нейросетей.
Директор «НейроТехнолоджи» Юрий Корюкалов считает, что повсеместное внедрение ИИ в диагностику и лечение может привести к потере профессиональных врачей, которые самостоятельно могут выявлять проблему на снимках или результатах анализов, а также конкретизировать патологии пациентов.
Овчинников из «Газинформсервиса» считает, что тормозом для активного применения ИИ является недостаточное оснащение больниц современным оборудованием, способным выдавать цифровые данные в хорошем разрешении. Результаты анализа искусственным интеллектом данных, полученных из старых аппаратов, с высокой долей вероятности являются неточными.
Эксперт предполагает, что ИИ в будущем будет активно использоваться в качестве помощника для моделирования поведения конечности в протезах, а также как карманный справочник-консультант для врачей терапевтов. Он уверен, что области применения ИИ ограничены только финансами, фантазией инженеров и существующими технологиями.
Чем больше решений на основе ИИ создается и внедряется, тем больше рисков они несут, считает Шаповалов из «ТехЛАБ». Это связано с тем, что в большинстве стран регуляторика не успевает за скоростью развития технологий: сейчас наполнение и использование датасетов, разработка генеративных алгоритмов – все на совести разработчиков.
Топ-менеджер отдельно отметил, что многообразие возможностей ИИ, их приоритетная значимость и потребность в масштабировании подобных решений может запросить уже в ближайшее время упрощенной процедуры регистрации медизделий с ИИ и проработанной нормативной базы с методическими рекомендациями к разработчикам. Это позволит задать единые стандарты к решениям на основе ИИ, а значит быстро масштабировать их и внедрять в медорганизации и регионы для пользы врачей и пациентов.
С ним согласен стоматолог Павел Бахарев. По его словам, при возникновении ошибок в программах с использованием ИИ может встать вопрос – кто должен нести ответственность – конкретный врач, клиника, Минздрав или разработчик ПО.
Евгений Канаев из «Медскан» делит комплекс проблем, связанных с ИИ, на административные, экономические и кадровые.
«К сожалению, пока регулирование быстро развивающейся сферы не нашло своего отражения в законодательстве, и ИИ может использоваться только как “советник” врача. А бизнес в медицине – это очень жестко регулируемая деятельность, и инвестор не может принимать решений в ситуации правовой неопределенности. Кроме того, для бизнеса пока не понятно, как можно монетизировать решения на базе ИИ», – рассуждает эксперт.
Дополнительным фактором он называет психологический аспект – недоверие врачей в адрес ИИ, а также дефицит или полное отсутствие в медицинских организациях врачей, обученных работе с ИИ.